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合理分配醫(yī)療資源,強化重點人群健康監(jiān)測和服務保障——

加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱診室(門診)建設(國務院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會)

本報北京12月15日電(記者楊彥帆)在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制15日召開的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒表示,當前,疫情防控的工作重心從防控感染轉到醫(yī)療救治。要根據(jù)疫情形勢、病情輕重緩急程度等合理分配醫(yī)療資源,進一步提高服務效率和質量;強化重點人群的健康監(jiān)測和服務保障,及時提供咨詢指導;加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱門診設置,筑牢基層首診的第一道防線。

“隨著疫情形勢變化,國家不斷調整優(yōu)化完善防控政策,基層防疫工作也要發(fā)生相應的變化。主要是從過去的早發(fā)現(xiàn)、早隔離,重點防感染,向實施分類分級的健康服務和醫(yī)療救治轉變。”國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長聶春雷說,社區(qū)(村)和基層醫(yī)務人員要通過多種途徑,對合并基礎性疾病的老年人摸清底數(shù)。摸底登記的重點人群,實行分類分級健康服務。落實分級救治,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置發(fā)熱診室。

聶春雷介紹,基于年齡、基礎性疾病情況、是否接種疫苗,還有感染后的風險程度等因素,為老年人提供分類分級服務:第一類是一般人群,要加強健康教育,沒有接種疫苗的,要動員他們及時接種疫苗;第二類是次重點人群,要在一級服務的基礎上,加強居家觀察,及時提供用藥指導,發(fā)現(xiàn)有基層解決不了的問題及時轉診;第三類人群是風險比較高的人群,發(fā)現(xiàn)有確診新冠的情況,就要進行評估,根據(jù)需要及時轉到上級醫(yī)院。

“加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱診室(門診)的建設,是落實預檢分診、開展分級分類救治、防止交叉感染的重要措施。”聶春雷說,截至2022年10月底,全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心共建成發(fā)熱診室(門診)1.94萬個,占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的45%。另外,建設具有預檢分診功能的發(fā)熱哨點2.2萬個,占比52%。隨著疫情防控措施的不斷優(yōu)化完善,正在指導各地加快推進發(fā)熱診室(門診)建設,通過改擴建發(fā)熱哨點,購置預制板房等多種方式,加快提高發(fā)熱診室(門診)的設置率。2023年3月底,各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱診室(門診)要達到90%。

短期內面對患者就醫(yī)需求的增加和職責轉變,加上可能存在醫(yī)療資源和人手不足等問題,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能否很好地應對?

聶春雷介紹,為了提升基層應對能力,各地防控領導機制要切實發(fā)揮作用,要為基層提供必要的設備條件,特別是要將藥品和抗原檢測試劑盒配備充足到基層,提前做好儲備。要切實增加基層人力,短期內可通過二三級醫(yī)院下沉派人支持基層等一些做法,充實到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。切實發(fā)揮家庭醫(yī)生作用,推進重點人群簽約服務,力爭全覆蓋,確保有需求時能夠聯(lián)系到家庭醫(yī)生。要積極發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體作用。

上海市徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生朱蘭介紹了該中心為居家治療人員提供健康指導的做法。她介紹,中心建立了24小時熱線電話和值班制度,安排專人對接居家治療感染者的相關健康咨詢工作,做到及時回應。此外,中心還不斷充實家庭醫(yī)生團隊的構成,把一些長護險的護理員包括養(yǎng)老顧問納入到家醫(yī)團隊中,做好失能和長期照護老人的健康監(jiān)測,及時掌握他們的健康狀況。對于居家治療的人員需要外出就診的,和區(qū)內二三級醫(yī)院主動對接,告知有轉診患者及其相關病情,及時做好救治保障。

河北省邯鄲市大名縣西未莊鄉(xiāng)中未城村鄉(xiāng)村醫(yī)生翟大龍表示,近三年以來,鄉(xiāng)村醫(yī)生群體在疫情防控一線的多個戰(zhàn)場,比如核酸檢測點、疫苗接種臺、卡口執(zhí)勤點、隔離點等,充分發(fā)揮了基層疫情防控“哨點”作用,同時也積累了豐富的經驗。“目前,各地已經陸續(xù)開始通過線上問診模式進行診療,鄉(xiāng)村醫(yī)生轉化為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)家庭巡診小分隊負責人,通過網絡為大家進行耐心細致的用藥指導。”

[責任編輯:潘旺旺]
標簽: 健康中國  
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