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持續優化醫保便民服務

國家醫保局近日推出16項醫保服務便民措施,并要求確保今年8月底前取得新突破、新成效。醫療保障作為減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉的重大制度安排,一直是社會各界關注熱點,16項措施將切實增強群眾就醫獲得感和幸福感。

近年來,我國持續深化醫保制度改革,不斷提升醫療保障范圍及能力,通過推廣異地就醫直接結算、職工基本醫療保險門診共濟等一系列舉措緩解群眾看病貴、看病難問題。然而隨著人口流動加大,我國醫保服務也面臨著一些亟待解決的難題。如一些地方醫保轉移接續辦理慢,醫保異地就醫備案繁瑣,個人繳費記錄、醫保賬戶、醫保藥品目錄等信息查詢不便等。這需要相關部門聚焦群眾就醫領域的“急難愁盼”,破除體制機制障礙,以更多改革創新舉措滿足群眾健康需求。

優化醫保便民服務,簡化流程與強化監管要統籌兼顧。一方面,要縮減醫保辦理環節、提速醫保轉移接續、便利異地就醫備案、推行醫保服務“一窗通辦”“網上辦”“掌上辦”,減輕群眾“來回跑”負擔。另一方面,要加強醫保基金監管,完善相關法律法規,探索部門協同工作機制,強化部門監管責任,嚴厲打擊欺詐騙保、套保和挪用貪占醫保基金等違法行為,完善監管長效機制,守住醫保基金安全底線。

優化醫保便民服務,還應探索以信息化手段服務醫保場景。數據“多跑路”,群眾才能少跑腿。建議完善全國統一醫保信息平臺,實現跨地區、跨部門數據共享,做好醫療保障數據分級分類管理,培養醫療保障信息化建設的技術隊伍,推動醫保電子憑證普及,推廣“互聯網+”醫保服務,逐步實現醫保結算“線上付、不排隊”,就醫購藥從“卡時代”邁入“碼時代”。相關部門還應推進移動支付落地應用,打造線上線下充分融合的醫保便民支付體系,更好滿足群眾對便捷醫療服務的需要。

[責任編輯:潘旺旺]
標簽: 醫保   國家醫保局   健康中國  
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